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春季是过敏性鼻炎的高发季节，

不少小儿和成年人在这个冷暖交替、花粉柳絮漫天飘的季节中招，

有很多人常年不愈，各种中成药吃个遍，效果差强人意。

过敏性鼻炎的表现多为晨起或者遇风冷后流鼻涕、打喷嚏，

很多孩子还合并有腺样体肥大，睡眠打呼噜、张嘴呼吸。

中医认为病机主要有这么几个方面：一是寒，二是水饮，三是外寒内热，四是津血虚而同时伴有外寒。

寒有外寒、内寒之分，外寒可见于怕冷、身体关节疼痛、肌肉僵硬等；内寒可见不敢吃凉东西、自觉腹冷、大便溏稀等。有时候会有外寒+内寒，同时又有血痹、寒疝腹痛、或伴有水饮等。这种情况自己在家可以用艾叶泡脚，但是不推荐自行艾灸。

水饮在表可见清水样鼻涕，在里舌体胖大水滑有齿痕，胃中有振水音，大便稀、腿脚酸沉等。中医讲寒饮相类，治水饮者当以温药和之。

外寒内热者可见遇冷加重，但有舌苔滑腻，口干、脉滑数等，有时也会有上热下寒的情况。这种情况要注意忌口红辣椒、韭菜、鸡肉、羊肉、大虾等辛辣温热动风的食物。越有内热的人，越容易感受风寒，这种情况临床上见得越来越多，

津血虚伴有外寒水饮的，多见于素体津血亏虚或者病史较长，内热灼伤津液，表现为皮肤干燥、舌苔少、眼睑淡白、鼻炎症状遇冷加重。这种情况其实是较为棘手的，也是经常被很多中医大夫所忽视的。

常见的中成药以祛风散寒为主，多是针对外寒，或者外寒内热而设。津血虚伴有外寒水饮的，越吃那些中成药，越容易导致津血亏虚。

在门诊上，我根据不同的情况，应用经典经方治疗，绝大多数都取得了满意的效果。这也归功于仲景先师以及我的老师许家栋教授，我在年在荣成参加经典经方治疗鼻炎和腺样体肥大的培训班，受益匪浅，对于鼻炎的治疗有了理法方药上的突破。

有些小儿不便服用中药的，也可以用泡脚足浴的办法，效果也很好。“外治之法即内治之法”，“外治之药即内治之药”。

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