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◎作者：董广通，张知云◎编辑：李思婷

近日跟父亲一起接触了他圈子里的几个朋友，闲谈之余聊起了我的老本行，话题不外乎从网上了解的哪些症状该买什么药，什么病应该怎么治疗等等。也许是现在坐诊后接触的病人逐渐增多，当他们通过如今的网络和新媒体对接触到的中医大加称赞的时候，我心中积累的怨气苦楚也不由自主地爆发。

我曾经天真地以为中医发展的环境在极大地改善，然而事实并非如此，热爱中医的人的确与日俱增，但我们真正经典的中医理论体系正在被有意无意地毁坏，而那些狂热的“中医爱好者”们自己也成了大环境下的牺牲品。我们该醒醒了。

我是非常反对通过网络自学中医的，通过这种方式对中医有个一知半解后的人大多有以下特点：来了之后首先用一套似是非是的证候介绍自己的病情而不是直接了当地说症状，或许在他们眼里你一个小小的大夫还不如他们懂的多；而且他们会反复强调自己的病有多复杂，喝了多少药都无济于事，偶尔还会夹杂着对上一个给他看病的大夫的不满；还有的对大夫极其苛刻，来诊时一言不发就看你摸脉准不准。他们来只有一个目的，那就是希望他们所认为的病情和理论能得到大夫的肯定，这时候我不禁犯难：赞同他们的说法，病人的确会怡然自得，但那种解释必然是不负责任的；然而如果你的说法与他们的看法不同，他们就会对你的医术半信半疑，最终可能对你给的治疗方法不屑一顾。

在药店坐诊后我的第一个回头客令我印象深刻，她首次来的时候只有一个要求，就是让我开三副四物汤，我还没缓个神来就说自己脾虚、血虚，讲的理论天花乱坠，听上去确实是个地道的中医爱好者。跟她大费口舌之后博取了她的信任而后对其进行诊治，整体土脉中位偏浮右关稍有郁堵像代而钩，三剂六君子去茯苓加龙骨代赭第二副用完便来道谢。后来不只是她，还有她的女儿如果身体不舒服也会过来找我看看，再不像第一次那样自己给自己下结论了，我能不用药就不用药，也是给她们母女减轻些不必要的麻烦。但愿人无病，何妨药生尘。

试想，如果你学来的医理足够完善，你对自己的诊断足够正确，你为什么治不好自己的病而需要看医生呢？很简单，这些病人听信网络上的只言片语，自觉已经略懂中医，身体有某些轻微的症状便自己处方服药，结果贻误治疗时机不说还往往容易造成误治。可悲的是以他们的思维根本认识不到这一点反而来责怪医生，还有的甚至查阅文献来治病，让人感到可笑。每每遇此情形我倍感无奈，真的没法和他们放平心态交流。

现在的媒体还有一点让我反感的便是过分宣传中药的功效和副作用，要么就说某味中药有多么神奇的疗效，要么就说某味中药要多么强烈的毒性。前些阵子央视某著名节医院误服乌头中毒死亡的案件。我个人就此事件抱有看法，死者是因为私自喝了医生用乌头泡的酒，责任反而在医生，这真是莫须有罪名。最令人气愤的还不只如此，收看该节目的观众一直很多，由于缺少必要的解释，很多人产生了“乌头是毒药”这样类似的误解。更有甚者像人民日报这样的最官方报纸竟然刊载方舟子的文章，其对中药毒性的过分夸大和解释之片面令人啼笑皆非，我真的怀疑我们的审核工作怎么做的。在病人心目中，这些官方报道自然要比医生权威得多，然而这些官方媒体只顾报道，似乎并没发现他们的只言片语就足以给很多病人植入根深蒂固的错误思想。这直接就唆使病人干预我们的处方用药，开完方后他们会说我嗓子干你不给我加点川贝不合适吧，我生闷气你是不是应该加点疏肝解郁的药；或者说附子有毒我们家小孩不能吃，你的方太温燥夏天不能吃……他们对处方的不信任和担心让我无可奈何，我真不知道该怎么向他们解释。

前一阵子一个过敏性鼻炎的病人找我来看，诊其两手脉整体沉位无力，两寸稍有散大，尺肤滑，自觉麻附辛证无疑，欣然处方后病人竟说我看某个节目附子有毒这药我不能吃，好言相劝后晚上又打来电话，说麻黄里含有麻黄素对心脏不好，我实在是感叹于如今病人的聪明和多识，更气愤于电视节目对观众的误导。

我们药店的中药柜前为了销售经常做一些广告，偌大的广告纸上经常写着一些中药的功效，比如三七活血散瘀，消肿定痛；玫瑰活血祛斑，美容养颜；当归行气活血，养血祛瘀。所以我们这里来打三七粉的络绎不绝，玫瑰价格高得离谱，当归更是时常脱销。我经常给那些来买三七粉的老年人解释，活血药就如同一个炮弹一样，功力强劲，但消耗自身的能量也很多。可不管怎么解释都无法让他们睁开被蒙蔽的双眼。我毕竟也只是个打工的总不能断了老板的财路，但每每谈起还是不禁心痛，对这种怪相心有余而力不足。

但是话说回来，短短的暑假白天坐诊，晚上反思学习，虽然有些怨言，但总算也有了些感悟心得，迷茫烦躁的时候志同道合的朋友们和我的女友也会耐心地劝导，让我心里得到些许慰藉，想想还是挺高兴的。医者当然是想方设法让病人恢复健康，因此看到很多病人聪明反被聪明误，由此又折射出的中医环境，不禁黯然神伤。这些事情虽然影响我的心情但是也不必因此而认为中医无望，想来这种现象也不是一日两日就能形成的，若想改变，必然也需要长久的时间。用王伟师哥的话说这些也是自己曾经心的显现，也曾年少轻狂出言不逊，也曾被各种理论迷惑而信以为真，既然如此，也就不能把责任一味地推给病人，毕竟他们也是这种环境下的受害者。保护中医理论的完整性并对其进行传承是我们作为医生的职责，因此无论周围环境如何变化，我们都应该以不变应万变，外界对中医有溢美之词也好，大加诟病也好，都不应该轻易改变我们内心对中医的追求，努力做一名称职的大夫，耐心诊治被误导的患者。这便是：不忘初心，方得始终。

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