患者男性，40岁，因“鼻塞月余”就诊。

双侧鼻塞，少有通的时候，无流涕，早起喷嚏，无怕风怕冷，胃纳可，大便正常，小便黄。

脉象：浮紧弦，关脉浮紧亢。

舌象：舌苔黄腻，舌质偏淡暗，舌底血络曲张。

查：双鼻腔鼻甲粘膜充血肿胀。

脉象图如下：

紧脉在浮位，提示风寒。亢脉是浮取有力，越按越弱。结合患者的症状和舌淡暗舌底血络曲张。可知患者为表寒兼表燥兼表饮，同时有血分的淤滞。表里同病，表里津液的循环受阻，相互影响。血分的淤滞，使得水饮逆反，表饮更重，使得表失润濡，表更燥。

治疗用越婢汤加术，加当归芍药散。

《伤寒论》：越婢加术汤治肉极热，则身体津脱，腠理开，汗大泄，历节风，下焦脚弱。

咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。

里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加术汤主之。

风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。

里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。

妇人怀妊，腹中疞痛，当归芍药散主之。

妇人腹中诸病痛者，当归芍药散主之；小建中汤亦主之；

处方如下：

苍耳子25郁李仁15石菖蒲15麻黄10

石膏45苍术15大枣15生姜15

炙甘草10川芎10桃仁10红花10

茯苓30白术20泽泻20

患者反馈，药后鼻塞缓解明显。

鼻炎越婢汤证：

脉：脉浮紧有力。

症状体征：鼻塞、鼻粘膜充血肿胀。