公开课来啦细说儿童过敏性鼻炎的那些事

秋冬季节一到

孩子就开始纸不离身

鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕

似乎成了家常便饭

儿童过敏性鼻炎

已经成为儿童主要的呼吸道疾病

发病率逐年增高

Q1:为什么会得过敏性鼻炎?

主要是人体遇到过敏原后,过敏原进入体内引起一系列免疫反应,进而引发一系列鼻痒、打喷嚏、清水样涕等症状。

其中以吸入性过敏原最为多见,常见有尘螨和花粉等。

Q2:哪些儿童最容易得?

①有过敏性疾病家族史的家庭:如父母患有过敏性疾病,孩子发生过敏性鼻炎的风险增加3-4倍。

②有过敏史的儿童:如对动物毛发、螨虫等过敏,或既往患有过敏性疾病(如湿疹、荨麻疹等)。

Q3:过敏性鼻炎有哪些症状?

典型症状:喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。

①婴幼儿可见鼻塞,可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉鼻揉眼。

②学龄前期以鼻塞为主,可伴有眼部症状和咳嗽。

③学龄期以清水样涕为主,可伴有眼部症状和鼻出血。

Q4:过敏性鼻炎与哪些疾病息息相关?

Q5:家长可以通过哪些体征来判断?

①“过敏性黑眼圈”或“熊猫眼”:指下眼睑由于慢性充血变黑,黑色的深度与病程和疾病严重程度相关。幼儿的表现可能不明显。

②“过敏性敬礼症”:指患儿为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作。

③“过敏性皱褶”:指患儿经常向上揉搓鼻尖导致外鼻皮肤表面出现的横行皱纹。

Q6:如何预防及治疗?

家长的重视尤为重要,防治结合必不可少。正确认识该疾病,规范地进行治疗,才能有效控制症状,减少并发症的发生,从而提高患儿的生活质量。

防治原则:包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。

防治应采取阶梯治疗模式(见下图)

①避免接触过敏原

②医生指导下的药物治疗

③鼻腔冲洗

④免疫治疗(即脱敏治疗)

Q7:中医什么好的治疗方法?

中医治疗重在辨证以及在情志、饮食、运动、起居等方面的综合调护,可以有效缓解过敏性鼻炎症状,减少发作次数,提高患儿生活质量。

01

中药辨证方/中成药

根据个体辨证开具中药汤剂或选择中成药,如通窍鼻炎颗粒、辛芩颗粒、香菊颗粒、鼻康片等。

02

穴位敷贴

将白芥子、延胡索、甘遂等药物制作成贴剂于三伏及三九时节固定于特定穴位上,以达到治疗效果。

03

辩证推拿手法、耳穴、温灸等

04

中药塞鼻法

用辛夷、白芷等药物制作专用药末,塞于鼻腔深处,双鼻孔交替用药,每日塞鼻3-5次,疗程为4周。

05

中药膏方

辨证服用膏方调理体质,减少复发。

06

中医药膳调理

肺气虚:姜糖苏叶饮(苏叶、生姜各3g,红糖15g)

脾气虚:薏苡仁粥(薏苡仁50g,粳米g)

肾虚型:淮山药炖甲鱼(甲鱼1只,淮山药30g,黄芪、枸杞各15g)

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专家简介

专家姓名:王文广

职称职务:副主任医师、医学博士、儿科副主任

专业特长:擅长运用中医及中西医结合治疗小儿呼吸、消化及肾脏病。出诊时间:

葛店院区:周五上午光谷院区:周日上午

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