伴随着孩子的成长，我们的孩子会经历无数次的感冒，虽然妙妈对于育儿来说是一个积极进取并且理智的妈妈，但也时常会被感冒各种病症所困扰，出现错误的辨别。陪伴妙妙的成长历程中，妙妙妈妈翻阅过大量的资料，从今天起，妙妙妈妈会将所知道的整理出来全部分享给大家。信息量很大，所以每一篇文章都会相对长一些。希望每一个家长能够认真的阅读，如有疑问和妙妈一起来探讨。今天我们先来一起了解感冒。
1、什么是感冒
一般认为，所谓感冒，就是一直打喷嚏、流鼻水、咳嗽，严重时会发烧的病。但这些只是症状而已，并没与涉及到疾病的本质。
根据病因，实际上有两类疾病能引发上述的症状：普通感冒和流行性感冒。普通感冒就是医生一般跟我们说的感冒，而流行性感冒就是大家都知道的流感。
1.1、普通感冒
普通感冒，这个名称往往让人们认为感冒是一个部位的疾病，而其实整个上呼吸道：鼻腔、咽、喉、中耳等部位被病毒感染后都会出现同样的状。是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。只要你被其中的一种病毒感染了，你就患了感冒。但是要注意，在医学界的定义中，并没有指出必须要有感冒症状才叫得感冒了，被病毒感染后，不出现症状的照样是感冒了。这和一般的认知截然不同。
简单的说普通感冒是非传染性的，引起并发症很罕见，病死率极低。
1.2、流行性感冒
流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。目前已知的流感病毒有甲乙丙三类，每类下面有很多变异的亚种。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。“流感”不是流行起来的“感冒”，而是两种完全不同的疾病。是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病。流感属于丙类传染病。
流感的初期症状和一般感冒极为相似，往往被民众误认为是同一种疾病。但是流感症状会发展得比普通感冒重，发烧之类的自不必说，高烧并伴有寒战，浑身乏力，发冷，可引起并发症，出现中耳炎、肺炎、甚至脑膜炎或脑炎，如果治疗不当，是可以致命的。所以各个国家对于流感都相当重视。
1.3、继发性细菌感染
不论是普通感冒还是流感，都是由病毒引起的，完全没有细菌引起的感冒这一说法。不过网上会出现“细菌性感冒”这种不伦不类的名词，估计是受到“细菌性上呼吸道感染”影响产生的误会。前面提到，感冒其实是上呼吸道症候群的一个传统称呼。而这个称呼其实是特指病毒感染的，并不包括细菌感染的情况。细菌感染发生情况不多，但是当人患上了普通感冒，因为感冒造成的血管扩张等症状会使机体更容易被细菌感染，所以，细菌感染往往是普通感冒的后续病症出现。这在抵抗力弱的儿童和老人身上更常见。细菌感染会造成更严重的疾病，一般包括心肌炎、肺炎、咽喉炎、中耳炎、扁桃体炎等。这些疾病会引发高烧，严重时可能致命。这时就已经不单单是感冒的问题了。不幸的是，很多人把这些疾病都统统归到了感冒的头上来，觉得这些都还只是感冒而已，从而耽误了治疗。
2、怎样才算感冒
了解什么是感冒后，我们来谈谈怎样才会感冒，怎样才算感冒了。
2.1、感冒的病因
正如第1点提到的，感冒是纯粹的病毒感染，所以感冒的首要条件，就是要有病毒跑到你的上呼吸道去。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。
感冒病毒能够和鼻腔中被称为腺样体的淋巴组织结合，方法是冒充成腺样体表面一种受体（ICAM）的配体，通过ICAM进入到腺样体细胞中，劫持这个细胞对病毒体进行复制。如果没有病毒，你可能还会得其他病，比如被细菌感染了然后发烧流鼻涕打喷嚏，但你绝对不会得感冒，不论是普通感冒还是流行性感冒。除此以外，没有其他条件了。那么受凉会不会增加被病毒感染的风险呢？答案是不会。不论你穿的像个粽子躲在室内，还是全裸在冰天雪地翻滚，都是一样的。我把身体锻炼得壮一点，会降低得感冒的风险吗？答案还是不会，除非你找到了划时代的方法来锻炼你的免疫系统。为什么呢？因为感冒病毒的感染力十分惊人，你觉得需要多少个病毒粒子才会让你得病呢？答案是1到30个。最不幸的情况，只要有1个病毒颗粒进入鼻腔，你就中招了。根据研究，只要病毒颗粒成功进入鼻腔，有95%的成年人会被感染。
当然当我们过度疲劳，会使全身或呼吸道局部防御功能降低，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌就乘机而入可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易罹病。
2.2、先来了解一下喷嚏
在我们的生活中，经常会发生打喷嚏的情况，实际上，打喷嚏是人体的一种天然防御本能，当鼻腔黏膜受到刺激时（明显的情况就是冷热交替），就会通过末梢神经传递到大脑，大脑自动做出反应，通过打喷嚏的方式把刺激性的气体赶跑。
据调查，一个喷嚏射出近万粒的飞沫。而且飞沫喷出的速度很快，不到1秒就可以飞出4.6米，顺风的话可达9米之遥。鼻腔和咽喉部是细菌、病毒聚居最密的地方之一，喷出的飞沫中含有大量的细菌和病毒。一个喷嚏大约有30万个细菌，这些微小的飞沫可长时间地在空中漂浮游动，在无风的室内可以漂浮30——60分钟，漂浮时间长者可达30小时。飞沫的水分蒸发后，细菌和病毒又随尘土飞扬。当然这些细菌并非都很可怕，只有部分细菌会造成感染情况，前提就是这个打喷嚏的人是否感染了疾病。
2.3、感冒的症状
不论是一般感冒，还是流行性感冒，都会出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞等的症状。也正是因为有这些症状，所以我们才会觉得自己感冒了。那么，这些症状是怎么来的呢？当病毒感染了我们的上呼吸道，机体的免疫系统就会开始工作了。免疫系统会分泌大量的白细胞（主要是T细胞和B细胞）用于消灭病毒，同时让血管扩张使更多的免疫细胞能够到达患处，也会促使鼻腔分泌鼻涕和引发喷嚏，把病毒冲出体外。这一系列动作造成了鼻塞和流涕等的症状。如果情况更严重一点，比如现有的免疫细胞不足以消灭病毒。那么机体就会开始提升体温抑制病毒的生长。免疫系统的做法是，让身体觉得冷，身体的自然反应是通过颤抖提升温度。你发烧了。你会觉得很冷，但是体温却不断攀升。这个情况会持续到免疫系统生产出足以抵御这次感染的白细胞为止。当免疫系统找到了适用的白细胞，此时淋巴结会开始充血，让你有喉咙肿痛的感觉。综上所述，你感冒时出现的大部分症状，都是免疫系统在消灭病毒造成的，而非病毒本身造成了这些症状。大家往往都会把症状和疾病混淆。
严格的来说流感在引起并发症时，引发了一系列的症状，通过不同的化验和检查指标和症状来诊断出属于哪一种并发症。当然科学的检查才能够正确的判断，而不是根据症状简单的来确诊。
有25%的人感冒时是不会出现感冒症状的，但这些人的恢复情况和有出现症状的人没有差异。这就是为什么有的人貌似很健康，平时没有什么病，一旦病起来就很严重。因为实际情况是，小病没有症状，平常有病根本不知道，能引发症状的都是大病了。一般人和学界认知出现错位的地方就在这里。症状归症状，疾病归疾病。不要以为只有得病了才会有症状，更不要以为有症状了才算得病。当你觉得冷的时候，打喷嚏、流鼻水和打冷颤其实是身体的一种应激反应，这种反应本身和感冒没有直接关系。你可能会因流鼻涕等觉得自己得普通感冒了，但很多情况下，你只是因为冷在流鼻水而已，而不是因为病毒。如果你一直在流，也有可能是得慢性鼻炎了，去看看医生吧。
3、感冒的治疗和预防
感冒，不论是普通感冒还是流行性感冒，都是自限性疾病。这个名词很多妈妈应该比较熟知，自限性疾病指的是可以通过机体自行抵抗，不必使用外力就能治愈的疾病，也可以叫做自愈性疾病。现代医学对于自限性疾病的态度是，不鼓励用药，通过充分的休息让其自愈。但是，感冒了人总是很不舒服的，而且也影响工作，而对于流行性感冒这种危害大的，总会碰上撑不住的人，要用药治疗。3.1、感冒药
3.1.1、普通感冒
普通感冒病毒有种，病毒间差异很大，根本没法研发出有效的药物消灭病毒。这和很多病毒性感染的疾病相似。所以实际上市面上是没有任何用于治疗普通感冒的药物的，一种也没有。那么市面上售卖的白加黑、康泰克是什么东西呢？这些都是感冒症状缓解剂，用途只有一个，缓解鼻塞流涕等让人不舒服的感冒症状，对于感冒病毒本身完全无效。你可以看看包装内附有的说明书，它们的药理都只是会写着怎样缓解症状，而不会写怎样杀灭病毒的。所以现有的“感冒药”也没有什么抗药性一说。对于感冒药，觉得很不舒服的时候吃点就好了，没有必要吃到感冒自愈为止。更重要的是注意休息和多喝水，如果发烧会出很多汗，记得补充水份。
3.1.2、流行性感冒
和普通感冒不同，流感已经开发出特效药物了，目前最有名的抗流感药物是“达菲”，我想大家都有听过了。下面先大约介绍一下流感的一个感染过程。流感病毒表面有被称为血凝素的蛋白质，血凝素能和细胞表面的唾液酸结合，从而进入细胞。当病毒繁殖到一定程度，要脱离旧细胞去感染新细胞的时候，需要利用神经氨酸酶切断和唾液酸的链接，才能顺利离开旧细胞，感染新细胞。所以达菲的研发思路很简单，抑制神经氨酸酶，让病毒困死在细胞内，失去感染能力，病也就好了。要注意的是，达菲是用来“治疗”流感的，并不能用来“预防”流感，你吃下去后最晚几天有效成分就会代谢光了。所以没病就别吃。另外，这是用来治疗流行性感冒的，对于普通感冒完全无效，别吃这个来治感冒。
3.2、抗生素
抗生素是一类用于杀灭细菌的药物，往往是采用破坏细菌细胞的方法达到杀灭目的。因此抗生素对于病毒是完全无效的，病毒根本没有细胞结构。还记得在1.3提到过的细菌感染吗？只有在出现细菌感染的情况下才需要用到抗生素。
抗生素是用来抵抗细菌的，对病毒没有效，请记住一点，抗生素本身是不能治感冒的。所以滥用抗生素在产生毒副作用时并没有带来治疗效果。此外，滥用抗生素还会导致大量耐药菌株的出现。专家建议，一般而言，感冒时除非出现黄脓鼻涕，同时伴有发热外，不宜自行服用抗生素；当感冒症状严重或者并发其他症状时，应及时就诊，在明确有细菌感染或者有并发症时，在医生的指导下选择抗生素。作为患者，最好的选择还是相信医生的判断，往往你以为是感冒的病，可能根本不是那么回事。作为医生，从技术上抗生素还是应该尽量少用，至于社会上的原因，就不是本文该讨论的了。
3.3、流感疫苗
前面提到，达菲并不能用来预防流感，目前各国都是使用疫苗来预防流感的。那么，流感疫苗是怎么回事呢？人体的免疫系统有两类免疫细胞，一类是广谱免疫，能够对大部分的入侵物质（抗原）有反应，但是效果不好，另一类就是专门的抗体细胞，能够对特定类型的抗原，对其他抗原完全没有反应，但是效果显著。免疫系统的策略多数是用第一类抗体先挡着，然后等第二类抗体来清场。这个过程就是我们生病的过程。等到免疫系统找到了适用的抗体细胞，把病毒消灭，我们的病就好了。那么很容易想到，只要在我们得病以前就获得专门抗体，当病毒入侵时免疫系统就能即时反应，消灭病毒，我们就不会被感染了。疫苗就是一类已经灭活，或者减毒，反正就是失去了感染能力的病毒，把一定量的这些病毒注入身体，就既能让免疫系统产生出专门的抗体，也不会让人得病。但是，因为流感很容易变异，所以目前的流感疫苗只能抵御大部分已知的流感病毒，对于新的流感病毒还是没有办法。换句话说，对于新的流感病毒，人类是完全没有抵抗能力的，稍有不慎就会造成大量的死亡，这就是各国政府对于禽流感、猪流感等流感高度
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